Гонартроз: почему хрустят и болят колени и как себе помочь

Гонартроз: почему хрустят и болят колени и как себе помочь

Колени — один из самых нагруженных суставов в теле человека. Именно они принимают на себя вес тела при каждом шаге, приседании, подъёме по лестнице. И именно они часто первыми начинают «сигналить» о проблемах. Одно из самых распространённых состояний, с которым сталкиваются люди старше 55 лет, — артроз коленного сустава, или гонартроз. По статистике, с ним живёт примерно каждый десятый человек в этой возрастной группе, а у части людей состояние приводит к серьёзному ограничению привычной активности. Разберёмся, откуда берётся недуг, как он проявляется и что можно сделать, чтобы облегчить своё состояние, так же можно прочитать об этом подробнее по ссылке.

Что происходит с суставом

Коленный сустав устроен как сложный механизм: две кости покрыты гладким хрящом, между ними расположены мениски, а всё это окружено связками, мышцами и суставной сумкой. Хрящ работает как природная смазка и амортизатор — он позволяет костям двигаться плавно и без трения. При гонартрозе хрящевая ткань постепенно истончается и разрушается. Со временем в процесс вовлекаются соседние структуры: костная ткань уплотняется, по краям сустава появляются костные разрастания, суставная щель сужается, а движения становятся всё более ограниченными. Это не воспаление в чистом виде и не следствие одной травмы — это постепенный, хронический процесс, который развивается годами.

Почему возникает проблема

Единой причины у гонартроза нет. Чаще всего играет роль сочетание нескольких факторов.

  • Травмы колена. Особенно опасны повторные повреждения: разрывы и надрывы менисков, вывихи, переломы, ушибы с кровоизлиянием в полость сустава. После таких эпизодов хрящ восстанавливается плохо.
  • Постоянные микротравмы. Регулярные интенсивные тренировки, бег по твёрдым покрытиям, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах, постепенно изнашивают сустав.
  • Лишний вес. Каждый лишний килограмм увеличивает осевую нагрузку на колени, и разрушение хряща ускоряется.
  • Воспалительные заболевания. Артриты на фоне подагры, псориаза, ревматоидного артрита и некоторых других состояний со временем отражаются на хряще.
  • Гормональные и обменные изменения. Например, период климакса, нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания усугубляют ситуацию.
  • Возраст и наследственность. Чем старше человек, тем выше риск, а предрасположенность нередко передаётся по семье.
  • Нарушение оси конечности. Если ноги имеют О-образную или Х-образную форму, нагрузка распределяется неравномерно, и одна сторона сустава изнашивается быстрее.

Как понять, что это оно

Симптомы обычно нарастают постепенно, и на ранних этапах их легко списать на усталость.

Первая стадия. Боль появляется периодически, чаще после нагрузки — долгой ходьбы, бега, стояния. После отдыха она проходит. Заметной деформации и ограничения подвижности пока нет.

Вторая стадия. Боль становится более постоянной и утихает только после длительного отдыха. Появляется хруст при движении, человек начинает слегка прихрамывать, а при попытке согнуть ногу до конца возникает резкая болезненность. Врач уже может заметить припухлость и начальную деформацию.

Третья стадия. Боль беспокоит даже в покое и может мешать спать. Ходить становится тяжело, люди передвигаются на полусогнутых ногах. Форма ног заметно меняется — они становятся похожими на букву О или Х.

Важно не путать гонартроз с другими состояниями. Похожие ощущения бывают при артрите, подагре, повреждениях менисков и связок. Точный ответ даёт только специалист после осмотра и обследования.

Как облегчить состояние

Полностью обратить процесс вспять обычно не удаётся, но это не значит, что нужно смириться. Грамотный подход позволяет держать боль под контролем и надолго сохранить подвижность. Вот что помогает.

  • Снизить вес, если есть лишние килограммы. Это один из самых действенных шагов: меньше нагрузка на сустав — меньше боли и медленнее разрушение хряща.
  • Дозировать нагрузку. Полезно ограничить длительное стояние, подъёмы тяжестей и бег по твёрдой поверхности. При этом полный покой вреден — он ослабляет мышцы.
  • Заниматься лечебной физкультурой. Специально подобранные упражнения укрепляют мышцы вокруг колена, улучшают кровообращение и возвращают подвижность. Комплекс должен подбирать специалист с учётом стадии.
  • Использовать обезболивающие и противовоспалительные средства. Они помогают снять боль и уменьшить отёк, но подходят как временная мера и только по назначению врача.
  • Применять местные средства. Мази и гели с обезболивающим и противовоспалительным действием дают локальный эффект.
  • Прибегать к внутрисуставным инъекциям. Врач может предложить введение препаратов, улучшающих свойства суставной жидкости, или плазмы, обогащённой тромбоцитами. Эти методики помогают уменьшить боль и поддержать работу сустава.
  • Обратиться к методам восстановительной медицины. В ряде случаев применяют инъекции собственных клеток, полученных из жировой ткани, — они направлены на поддержку регенерации тканей.
  • Пройти курсы физиотерапии и массажа. Эти процедуры улучшают питание тканей и снимают напряжение мышц.
  • Носить удобную обувь и при необходимости использовать ортопедические приспособления. Они помогают распределить нагрузку правильно.
  • Не откладывать визит к специалисту, если боль усиливается, появляется выраженная припухлость или заметно меняется походка. Ранняя оценка состояния позволяет подобрать подходящую тактику и сохранить функцию ноги надолго.

Когда помогают операции

Если консервативные меры перестают справляться, а состояние серьёзно ограничивает жизнь, врачи могут предложить хирургический путь. Артроскопия позволяет провести манипуляции внутри сустава через небольшие проколы — например, поработать с мениском или хрящом. Корригирующая остеотомия меняет ось конечности, чтобы перераспределить нагрузку. В самых тяжёлых случаях выполняют замену сустава на искусственный — это надёжный способ вернуть подвижность и избавиться от постоянной боли. Современные протезы служат долго: по данным специалистов, через десять лет после операции работают у 99 процентов пациентов, через пятнадцать — у 95, через двадцать — у 90.

Гонартроз — состояние хроническое, и скорость его развития у разных людей отличается. Диагноз не означает, что всё быстро ухудшится. Многое зависит от образа жизни, веса, активности и того, насколько человек следует рекомендациям специалистов. Полезно избегать длительной неподвижности, резких скачков нагрузки и действий, после которых боль заметно усиливается. Лучше ориентироваться не на интенсивность симптомов, а на советы врача, и не назначать себе препараты или процедуры самостоятельно. Информация в этой статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста: при боли, отёке или ухудшении подвижности правильный план обследования и помощи подберёт только врач.


Материалы по теме:
Новое на сайте