Заведующий отделением урологии и андрологии клиники «Медскан Hadassah», кандидат медицинских наук Дмитрий Рощин, рассказывает, что нужно знать об эффективных мерах профилактики этого заболевания.
Существует несколько факторов риска развития рака простаты. Одни из них относятся к категории немодифицируемых, то есть тех, на которые невозможно повлиять, другие же вполне поддаются контролю.
«Хотя рак простаты диагностируют у мужчин разного возраста, значительная часть случаев болезни выявляется после 65 лет: средний возраст постановки диагноза – 67 лет. Наследственность тоже играет роль: риск развития заболевания выше у тех, чьи близкие родственники страдали этой формой рака. При наличии в геноме мутаций, связанных с болезнью, например, BRCA2 или BRCA1, вероятность столкнуться с раком простаты также увеличивается. Возраст и наследственность – это главные немодифицируемые факторы этой формы рака».
Среди модифицируемых факторов рака простаты: курение, употребление алкоголя, избыточный вес. Их влияние на вероятность развития болезни подтверждено, а потому имеет смысл отказаться от вредных привычек, вести более активный образ жизни, чтобы привести вес в норму и поддерживать его. Еще один фактор, связанный, по мнению некоторых ученых, с развитием рака предстательной железы – частота эякуляций. Исследования показывают, что у мужчин, которые эякулируют чаще, болезнь встречается на треть реже.
Единого способа профилактики рака предстательной железы не существует, а потому важно не забывать регулярно обследоваться, чтобы своевременно заметить болезнь. Всем мужчинам старше 45 лет рекомендован комплекс скрининговых обследований, включающий сдачу крови на ПСА (простатспецифический антиген) и пальцевое ректальное исследование простаты. Мужчинам с повышенным риском развития болезни, например, при наличии близких родственников с таким диагнозом, целесообразно пройти скрининг несколькими годами ранее.
Результаты скрининга обязательно должны обсуждаться с врачом. Это связано с существующей проблемой гипердиагностики: в ходе обследований нередко обнаруживают неопасные для жизни и здоровья образования в тканях простаты или несвязанное с раком повышение уровня ПСА.
Совсем игнорировать скрининг не следует: пациент должен проходить нужные обследования, быть в диалоге с врачом, знать о возможных рисках и последствиях, понимать, что именно означают полученные результаты. Для уточнения результатов скрининга могут быть назначены дополнительные обследования. В некоторых случаях после скрининга никаких действий предпринимать не нужно, а лучшим вариантом оказывается наблюдательная тактика, но нередки ситуации, когда требуется активное и незамедлительное лечение.
